ما هي عملية تجاوز المعدة ؟

جراحة تجاوز المعدة تجعل المعدة أصغر حجماً وتسمح للطعام لتجاوز جزء من الأمعاء وسوف تشعر نتيجة لذلك بالشبع الكامل بسرعة اكثر مما لو كانت معدتك بحجمها الأصلي . وهذا يؤدي الى تناول كمية اقل من الطعام، وبالتالي فإنه يقلل من عدد السعرات الحرارية .
وكذلك تجاوز جزء من الأمعاء يؤدي أيضا إلى امتصاص عدد أقل من السعرات الحرارية مما يؤدي إلى فقدان الوزن

هناك نوعان من تجاوز المعدة

• رو-إن -Y تجاوز المعدة

• توصيل المعدة الصغيرة مباشرة إلى الجزء الأوسط من الأمعاء ، وتجاوز بقية المعدة والجزء العلوي من الأمعاء في إجراء رو-إن -Y يتم إنشاء كيس المعدة الصغيرة الذي يقلل من كمية الطعام الذي يمكن أن تتناول ، يتم

• تجاوز المعدة المصغر

  إجراء تجاوز المعدة المصغر ، هو تعديل على عملية تجاوز المعدة وله وصلة ربط واحدة فقط . وبالتالي يكون أبسط بالأجراء . اما بالنسبة للفعالية على فقدان الوزن وتاثيرها على الامراض المصاحبة للسمنة هو نفسه تقريباً في كلا النوعين .
  من خلال خبرتنا وممارستنا نحن نميل إلى إجراء عملية تجاوز المعدة للمرضى الذين مؤشر كتلة الجسم لديهم أكبر من ٥٠ وكذلك لديهم الامراض الرئيسية آلتي تصاحب السمنة وخاصة مرض السكري النوع الثاني لفترة طويلة

هل عملية تجاوز المعدة مناسبة لي ؟

عملية تجاوز المعدة مناسبة لك إذا كان لديك

• مؤشر كتلة الجسم يزيد عن ٤٠ كغم / م ٢ مع أو بدون الامراض المصاحبة للسمنة , أو يكون وزنك ٤٢ كغم أكثر من الطبيعي
• مؤشر كتلة الجسم من ٣٥ – ٣٩.٩ كغم/ م٢ مع واحد أو أكثر من الامراض المصاحبة للسمنة أدناه
• مؤشر كتلة الجسم من ٣٠ – ٣٤.٥ كغم/ م٢ مع اثنين على الأقل من الأمراض المصاحبة للسمنة أدناه
  حاسبة مؤشر كتلة الجسم

• الأمراض المصاحبة للسمنة قد تشمل ما يلي
  1. أمراض القلب آلتي تهدد الحياة مثل امراض الشريان التاجي
     مرض السكري النوع الثاني ، توقف التنفس أثناء النوم ، صعوبة وبطء عملية التنفس نتيجة السمنة المفرطة، وارتفاع ضغط الدم ، ازدياد الشحوم بالدم ، الربو، الدوالي سلس البول الحاد، والتهاب المفاصل أو اعتلال عضلة القلب ذات الصلة بالسمنة
  2. المشاكل الجسدية الأخرى التي تسببها السمنة والتي تتداخل مع نمط الحياة ، مثل مشاكل
     العضلات والعظام أو الاعصاب أو حجم الجسممما يعوق او يؤثر بشدة على عمل الشخص او علاقاته الاسرية
  3. او قابليته على الحركة أو العقم في الاناث
  4. بذل جهودا كبيرة لفقدان الوزن تحت اشراف الطبيب وكذلك المشاركة في برامج فقدان الوزن تحت اشراف مهني ، وفشلت كل هذه الجهود في تحقيق فقدان وزن مستمر

الاعداد قبل إجراء عملية تجاوز المعدة

1. 1. • هناك حاجة إلى مجموعة من تحاليل الدم لتقييم لياقة المريض لعملية جراحية
      • سونار للبطن من أجل تقييم حجم الكبد او وجود حصى في المرارة
      • قد يتطلب اجراء منظار للمعدة لتقييم وجود فتق عند المرضى الذين يعانون من أرتجاع المعدة
      • A ينصح اتباع نظام غذائي خالي من الدهون والالتزام به بدقة لمدة اسبوعين
      • تناول ٤٠ غرام من البروتين ، وينصح تناول الفيتامينات المتعددة كدلك قبل أسبوعين من الجراحة لبناء احتياطي تحسبا لاي نقص نسبي في التغذية في الأسبوعين الأولين بعد
      • الجراحة ، في الفترة آلتي يسمح فيها بتناول السوائل فقط

كيف يتم تنفيذ عملية تجاوز المعدة؟

سيتم إدخال المريض إلى المستشفى قبل ٣ ساعات على الأقل من موعد الجراحة، ومن المتوقع أن يبقى لليوم التالي .
سيقوم الجراح بإجراء سلسلة من الفتحات الصغيرة في الجزء العلوي من البطن، والتي من خلالها سوف يمرر الاَلات الدقيقة بالمنظار مع كاميرا . والوقت المتوقع للجراحة حوالي ساعتين

فترة الانتعاش وتصريح الخروج من المستشفى

عندما يكون المريض قادرا على شرب ما لا يقل عن ليترين من الماء الدافئ في يوم واحد، والألم يكون تحت السيطرة والحالة الصحية العامة للمريض مستقرة، عندئذ يحين الوقت لذهاب المريض لداره .
الطبيب يشجعك ان تتحرك لتسريع فترة الاستشفاء ومعظم المرضى يعودون إلى العمل بعد ٧ أيام من اجراء عملية تجاوز المعدة .
قد يعاني بعض المرضى من الغثيان أو القيء ولكن يتم إعطاء الدواء لعلاج هذا فوراً ، ومن المتوقع أيضا بعض الانزعاج ومحدودية الحركة ولكن يتوفر دواء للسيطرة على هذا ايضا
يمكنك أن تتأكد من الرعاية الفورية والاهتمام في جميع الأوقات

متى تتصل بالجراح الخاص بك

1. 1. • الحمى المستمرة فو ٣٩درجة مئوية
      • نزيف
      • زيادة إنتفاخ البطن أو ألم
      • الغثيان أو القيء المستمر
      • قشعريرة
      • سعال مستمر وضيق في التنفس
      • صعوبة البلع التي لا تختفي في غضون بضعة أسابيع
      • تسرب من أي فتحة جراحية
      • تورم الفخذ ، رقة الساق

خطة الحمية الغذائية بعد إجراء عملية تجاوز المعدة

يتم ترتيب خطة حمية جيدة ليتم اتباعها بدقة بعد الجراحة. يجب على المريض التمسك باتباع نظام غذائي قائم على السوائل لمدة إسبوعين بعد الجراحة.
بعد ذلك ، اتباع نظام غذائي يتناول فيه الاغذية الطرية لمدة اسبوعين أخرين ، وبعد فترة حوالي ٤ – ٥ أسابيع بعد الجراحة، يستطيع المريض ان يتناول من ٦٠٠ – ٨٠٠ سعرة حرارية يوميا من الاغذية الصلبة